해당 포메라니안 아이는 타병원에서 슬개골 탈구를 진단 받았고 본원에 내원하였습니다. 산책 시 다리를 다는 모습을 보이면서 걷다가 금방 주저앉는 모습을 보였습니다. 진단을 위해 몇 가지 검사를 진행하였고, 우측 후지에서 비정상적인 골막 증식 관절염을 확인하였고, 이는 대퇴골두무혈성괴사증의 특이 소견으로 볼 수 있었습니다. 함께 양측 슬개골 탈구 3기 또한 진단할 수 있었습니다. 대퇴골두무혈성괴사증 LCPD는 뒷다리 대퇴골의 끝부분인 대퇴골두가 허혈성 괴사로 인해 손상되는 것을 말합니다. 여러 가지 요인으로 골두로 가야하는 혈액이 잘 공급되지 않아 영양이 보내지지 않으면서 골두가 괴사하는 것을 말하는데, 보통 연골 또는 혈관의 문제로 인합니다. 슬개골탈구와 마찬가지로 소형견에서 많이 발생하며 함께 나타나는 경우도 많습니다. 보호자와 상담 후에 슬개골탈구 교정 수술과 함께 대퇴골두 절골술도 진행하기로 하였습니다.
이환된 대퇴골두와 대퇴골목을 절단하는 FHNO와 활차구 성형술, 경골조면이동술을 적용하여 수술하였습니다. 문제가 생긴 대퇴골두는 표면의 연골 조직이 손상받아 고관절을 움직일 때마다 뼈끼리 마찰하며 강한 통증을 일으킵니다. 따라서 문제가 되는 대퇴골두를 수술로 제거하고, 없어진 관절 대신 주위 근육과 조직이 관절에 가까운 구조를 만들면서 보행이 가능하게 해줍니다. 수술은 잘 마무리 됐으며 엑스레이 재촬영을 통해 문제가 됐던 대퇴골두는 정확하게 절단되었고, 탈구되었던 슬개골이 정확하게 활차구에 위치한 것을 확인하였습니다.
